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寶寶一喝母乳就拉肚子是怎么回事

患者:男,31歲

病情描述:
寶寶一喝母乳就拉肚子是怎么回事
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周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 兒科

寶寶一喝母乳就拉肚子可能與乳糖不耐受、母乳成分敏感、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、腸道感染等原因有關(guān),可通過調(diào)整母親飲食、補(bǔ)充乳糖酶、規(guī)范喂養(yǎng)、就醫(yī)排查感染等方式改善。

1、乳糖不耐受

部分嬰兒腸道乳糖酶分泌不足,無(wú)法消化母乳中的乳糖,表現(xiàn)為腹瀉、腹脹。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用乳糖酶補(bǔ)充劑,或暫時(shí)改用低乳糖配方奶過渡,藥物可選乳糖酶顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散。

2、母乳成分敏感

母親攝入牛奶、海鮮等高致敏食物可能通過母乳引發(fā)嬰兒過敏反應(yīng)。建議家長(zhǎng)記錄飲食日志,避免可疑過敏原,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用深度水解奶粉,藥物可選鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。

3、喂養(yǎng)方式不當(dāng)

過度喂養(yǎng)或前奶攝入過多會(huì)導(dǎo)致嬰兒腸道負(fù)擔(dān)加重。家長(zhǎng)需控制單次哺乳時(shí)間在15-20分鐘,避免頻繁換邊,哺乳后豎抱拍嗝,無(wú)須用藥。

4、腸道感染

輪狀病毒或細(xì)菌感染可能伴隨發(fā)熱、嘔吐癥狀。家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用補(bǔ)液鹽Ⅲ、消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散等藥物。

哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,避免生冷刺激食物,注意寶寶臀部清潔護(hù)理,若腹瀉持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。

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