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鼻炎激素藥對人體有什么危害

病情描述:
鼻炎激素藥對人體有什么危害
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馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

鼻炎激素藥可能引起鼻腔干燥、鼻出血、局部刺激等不良反應(yīng)，長期大劑量使用還可能導(dǎo)致激素依賴、鼻黏膜萎縮等問題。激素藥的不良反應(yīng)主要有局部刺激、鼻黏膜損傷、全身吸收風(fēng)險(xiǎn)、激素依賴性鼻炎。

1、局部刺激

鼻腔噴霧激素可能引起鼻腔燒灼感或刺痛感，這與藥物直接刺激鼻黏膜有關(guān)。出現(xiàn)此類癥狀時(shí)可改用生理鹽水沖洗鼻腔，常用藥物包括布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑。

2、鼻黏膜損傷

長期使用可能損傷鼻黏膜纖毛功能，導(dǎo)致鼻出血或結(jié)痂。這與藥物抑制局部免疫功能有關(guān)，表現(xiàn)為反復(fù)鼻衄、鼻腔痂皮形成。建議配合使用鼻腔保濕劑，可選藥物有曲安奈德鼻噴霧劑、倍氯米松鼻噴霧劑、氟尼縮松鼻噴霧劑。

3、全身吸收風(fēng)險(xiǎn)

大劑量長期使用可能通過鼻黏膜吸收進(jìn)入全身循環(huán)，兒童可能出現(xiàn)生長抑制。這種情況多見于超說明書劑量使用，表現(xiàn)為體重增長緩慢。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，常用藥物包括布地奈德、丙酸倍氯米松、氟替卡松。

4、激素依賴性鼻炎

突然停用可能出現(xiàn)反彈性鼻塞，這與鼻黏膜對激素產(chǎn)生依賴有關(guān)。癥狀表現(xiàn)為停藥后鼻塞加重，需逐步減量過渡，可選藥物有糠酸莫米松、曲安奈德、氟尼縮松。

使用鼻炎激素藥期間建議定期復(fù)查鼻黏膜狀態(tài)，避免自行增減藥量，同時(shí)保持室內(nèi)濕度有助于減輕鼻腔不適。

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