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玻尿酸填充后有硬塊怎么辦

患者：女，64歲

病情描述:
玻尿酸填充后有硬塊怎么辦
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錢瑾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 三甲 整形外科

玻尿酸填充后出現(xiàn)硬塊可通過(guò)熱敷按摩、透明質(zhì)酸酶溶解、藥物干預(yù)、手術(shù)修復(fù)等方式處理。硬塊通常由注射技術(shù)不當(dāng)、局部血腫、異物反應(yīng)、感染等原因引起。

1. 熱敷按摩：

早期硬塊可能因玻尿酸分布不均導(dǎo)致，48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)擴(kuò)散，配合輕柔按摩幫助塑形。避免用力揉搓防止位移。

2. 透明質(zhì)酸酶溶解：

若硬塊持續(xù)存在，可注射透明質(zhì)酸酶加速降解。需由專業(yè)醫(yī)生操作，常見(jiàn)藥物有注射用玻璃酸酶、透明質(zhì)酸酶凍干粉針劑等。

3. 藥物干預(yù)：

伴隨紅腫疼痛時(shí)可能合并感染，需使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，或外用復(fù)方多粘菌素B軟膏抗炎。

4. 手術(shù)修復(fù)：

血管栓塞導(dǎo)致的缺血性硬塊需緊急處理，通過(guò)穿刺抽吸或手術(shù)清除壞死組織。嚴(yán)重者需聯(lián)合高壓氧治療改善血供。

術(shù)后一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或高溫環(huán)境，發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)白、劇痛等血管危象需立即就醫(yī)。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

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