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不孕不育的常見(jiàn)原因有哪些

病情描述:
不孕不育的常見(jiàn)原因有哪些
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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管病變、精子質(zhì)量異常、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，涉及生殖系統(tǒng)多環(huán)節(jié)異常。

1、排卵障礙

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病導(dǎo)致卵泡發(fā)育異常，表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，可通過(guò)氯米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物調(diào)節(jié)，配合超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。

2、輸卵管病變

盆腔炎、既往宮腔操作可能導(dǎo)致輸卵管粘連或積水，常伴隨下腹隱痛，需通過(guò)輸卵管造影評(píng)估，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)疏通或試管嬰兒技術(shù)輔助。

3、精子異常

精索靜脈曲張、內(nèi)分泌紊亂等因素導(dǎo)致少弱畸精子癥，精液分析顯示活力不足，可服用左卡尼汀、維生素E改善，重度者需睪丸穿刺取精。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織引發(fā)盆腔粘連和卵巢囊腫，典型癥狀為痛經(jīng)進(jìn)行性加重，需腹腔鏡確診，藥物可選GnRH-a或地諾孕素，必要時(shí)手術(shù)切除病灶。

建議夫妻雙方同步檢查，備孕期間保持規(guī)律作息，避免高溫環(huán)境及煙酒刺激，必要時(shí)及時(shí)生殖醫(yī)學(xué)中心就診評(píng)估。

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