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吃激素突然停藥會(huì)怎樣

病情描述:
吃激素突然停藥會(huì)怎樣
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

突然停用激素類藥物可能引發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能減退、反跳現(xiàn)象、原有疾病加重及全身性不適反應(yīng)。

1、腎上腺危象

長(zhǎng)期使用外源性激素會(huì)抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸功能,突然停藥可能導(dǎo)致腎上腺無(wú)法及時(shí)分泌足量皮質(zhì)醇,出現(xiàn)低血壓、低血糖甚至休克。需立即就醫(yī)進(jìn)行激素替代治療。

2、疾病反跳

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、哮喘等慢性病患者突然停藥會(huì)出現(xiàn)癥狀反彈,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛加劇或喘息發(fā)作。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下采用階梯式減藥方案,配合非甾體抗炎藥控制癥狀。

3、戒斷綜合征

機(jī)體對(duì)激素產(chǎn)生依賴性后驟??赡芤l(fā)乏力、肌肉酸痛、情緒波動(dòng)等戒斷反應(yīng)??勺襻t(yī)囑使用潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素進(jìn)行過(guò)渡性替代治療。

4、代謝紊亂

激素驟??赡茉斐伤娊赓|(zhì)失衡,表現(xiàn)為水腫消退后低鈉血癥或血糖波動(dòng)。需監(jiān)測(cè)血生化指標(biāo),必要時(shí)補(bǔ)充氯化鈉緩釋片或調(diào)整降糖方案。

激素類藥物調(diào)整須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,減藥期間應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食,定期復(fù)查促腎上腺皮質(zhì)激素水平,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腎上腺危象。

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