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催吐15年會(huì)得食道癌嗎

病情描述:
催吐15年會(huì)得食道癌嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

催吐15年可能增加食道癌風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期催吐會(huì)導(dǎo)致胃酸反復(fù)刺激食道黏膜,引發(fā)炎癥、潰瘍甚至癌變,主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括胃酸腐蝕、黏膜損傷、慢性炎癥和基因突變。

1、胃酸腐蝕

胃酸反復(fù)反流會(huì)直接損傷食道上皮細(xì)胞,建議通過抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑緩解癥狀,并配合內(nèi)鏡檢查評(píng)估黏膜損傷程度。

2、黏膜損傷

機(jī)械性催吐可能導(dǎo)致食道撕裂傷,形成巴雷特食管等癌前病變。需定期進(jìn)行胃鏡監(jiān)測(cè),必要時(shí)使用黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠。

3、慢性炎癥

長(zhǎng)期炎癥刺激會(huì)使細(xì)胞異常增生,可考慮使用塞來昔布等抗炎藥物,同時(shí)需戒除催吐行為以阻斷持續(xù)刺激源。

4、基因突變

TP53等抑癌基因可能因長(zhǎng)期損傷發(fā)生突變,高風(fēng)險(xiǎn)人群建議進(jìn)行基因檢測(cè),必要時(shí)行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)預(yù)防癌變。

存在催吐行為者應(yīng)立即尋求心理科和消化科聯(lián)合診療,通過認(rèn)知行為療法糾正進(jìn)食障礙,定期進(jìn)行胃鏡和病理檢查篩查早期癌變。

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