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大便前干后稀中醫(yī)如何辨證

患者：男，35歲

病情描述:
大便前干后稀中醫(yī)如何辨證
共1個(gè)回答
陳秀杉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

大便前干后稀在中醫(yī)辨證中多與脾胃虛弱、濕熱內(nèi)蘊(yùn)、肝郁脾虛、腎陽不足等因素有關(guān)，可通過健脾化濕、疏肝理氣、溫補(bǔ)腎陽等方式調(diào)理。

1、脾胃虛弱

脾胃運(yùn)化功能失調(diào)導(dǎo)致水谷精微輸布異常，可能出現(xiàn)食欲不振、腹脹等癥狀。治療以健脾益氣為主，可選用參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣湯等方劑，日常避免生冷油膩食物。

2、濕熱內(nèi)蘊(yùn)

濕熱阻滯腸道傳導(dǎo)功能，常伴肛門灼熱、排便不爽感。治療需清熱利濕，方劑如葛根芩連湯、枳實(shí)導(dǎo)滯丸，飲食宜清淡少辛辣。

3、肝郁脾虛

情志不暢影響脾胃升降，多見脅脹、噯氣等癥狀。治療需疏肝健脾，可用逍遙散、痛瀉要方，保持情緒舒暢有助于改善癥狀。

4、腎陽不足

命門火衰不能溫煦脾土，常見畏寒肢冷、五更泄瀉。治療宜溫補(bǔ)腎陽，方選四神丸、附子理中湯，日?？蛇m當(dāng)食用生姜、羊肉等溫補(bǔ)之品。

建議結(jié)合舌脈表現(xiàn)進(jìn)行個(gè)體化辨證，規(guī)律作息并配合艾灸足三里等穴位調(diào)理，癥狀持續(xù)需及時(shí)就醫(yī)。

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