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導(dǎo)致羊水栓塞的原因有哪些

患者：女，51歲

病情描述:
導(dǎo)致羊水栓塞的原因有哪些
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

羊水栓塞可能由胎膜早破、子宮收縮過(guò)強(qiáng)、胎盤(pán)異常、血管內(nèi)皮損傷等原因引起，該急癥以突發(fā)低血壓、呼吸困難、凝血功能障礙為典型表現(xiàn)。

1. 胎膜早破

胎膜破裂后羊水經(jīng)宮頸靜脈竇進(jìn)入母體循環(huán)，建議定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎膜狀態(tài)，出現(xiàn)破水需立即平臥送醫(yī)。

2. 宮縮過(guò)強(qiáng)

強(qiáng)烈宮縮促使羊水進(jìn)入母血，可使用鹽酸利托君抑制宮縮，密切監(jiān)測(cè)胎心及宮壓變化。

3. 胎盤(pán)異常

前置胎盤(pán)或胎盤(pán)早剝導(dǎo)致血管破裂，需通過(guò)超聲早期識(shí)別，必要時(shí)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。

4. 血管損傷

剖宮產(chǎn)或?qū)m頸裂傷造成血管開(kāi)放，手術(shù)中應(yīng)規(guī)范操作，出現(xiàn)休克時(shí)需立即給予腎上腺素?fù)尵取?/p>

孕期應(yīng)控制血壓血糖，避免外傷撞擊腹部，分娩時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、嗆咳等前驅(qū)癥狀需即刻啟動(dòng)急救流程。

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