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導(dǎo)致腎病主要原因

患者:女,50歲

病情描述:
導(dǎo)致腎病主要原因
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劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

腎病可能由糖尿病腎病高血壓腎病、腎小球腎炎、多囊腎等原因引起,需通過控制原發(fā)病、藥物干預(yù)及生活方式調(diào)整進(jìn)行管理。

1、糖尿病腎病

長期血糖控制不佳可損傷腎小球?yàn)V過功能,表現(xiàn)為蛋白尿、水腫。治療需嚴(yán)格控糖,藥物可選用SGLT-2抑制劑、ACEI類降壓藥、胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑。

2、高血壓腎病

持續(xù)高血壓導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化,引發(fā)夜尿增多、血肌酐升高。治療以降壓為核心,常用鈣通道阻滯劑、ARB類藥物、利尿劑,同時(shí)需限鹽飲食。

3、腎小球腎炎

免疫異?;蚋腥究赡苷T發(fā)腎小球損傷,伴隨血尿、泡沫尿。需根據(jù)病理類型使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑。

4、多囊腎

遺傳性基因突變導(dǎo)致腎臟多發(fā)囊腫,出現(xiàn)腰痛、高血壓。治療以控制并發(fā)癥為主,可用托伐普坦延緩囊腫增長,配合降壓藥和鎮(zhèn)痛藥。

建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期監(jiān)測血壓血糖,避免腎毒性藥物使用,出現(xiàn)持續(xù)水腫或尿液異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估腎功能。

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