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得了小兒癲癇怎么辦

患者:女,59歲

病情描述:
得了小兒癲癇怎么辦
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張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒癲癇可通過(guò)抗癲癇藥物控制、生酮飲食調(diào)節(jié)、神經(jīng)調(diào)控治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。發(fā)作通常由遺傳因素、腦部損傷、代謝異常、感染等因素引起。

1、抗癲癇藥物

丙戊酸鈉、左乙拉西坦、奧卡西平等藥物可抑制異常放電,需根據(jù)發(fā)作類型選擇。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)定量給藥,避免自行調(diào)整劑量。

2、生酮飲食

高脂肪低碳水化合物飲食可能減少發(fā)作頻率,需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)孩子血酮水平,注意補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì)。

3、神經(jīng)調(diào)控

迷走神經(jīng)刺激術(shù)適用于藥物難治性癲癇,通過(guò)植入設(shè)備調(diào)節(jié)神經(jīng)活動(dòng)。治療需評(píng)估腦電圖及發(fā)作類型,可能出現(xiàn)聲音嘶啞等副作用。

4、手術(shù)切除

致癇灶明確且位于非功能區(qū)時(shí)可考慮切除手術(shù),術(shù)前需進(jìn)行長(zhǎng)程視頻腦電監(jiān)測(cè)。術(shù)后仍需藥物維持治療,定期復(fù)查腦部影像學(xué)。

家長(zhǎng)需記錄發(fā)作時(shí)間與表現(xiàn),避免孩子單獨(dú)游泳或登高,保證充足睡眠。發(fā)作時(shí)保持呼吸道通暢,勿強(qiáng)行約束肢體,持續(xù)超過(guò)5分鐘需緊急就醫(yī)。

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