月經(jīng)一周沒(méi)來(lái)是怎么回事
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月經(jīng)一周沒(méi)來(lái)可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起，可通過(guò)驗(yàn)孕檢測(cè)、激素調(diào)節(jié)、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式干預(yù)。
1、妊娠
育齡期女性月經(jīng)延遲需優(yōu)先排除妊娠。妊娠會(huì)導(dǎo)致人絨毛膜促性腺激素水平升高，抑制子宮內(nèi)膜脫落。建議使用早孕試紙檢測(cè)，若結(jié)果陽(yáng)性需就醫(yī)確認(rèn)。妊娠屬于生理性閉經(jīng)，無(wú)須特殊治療，但需定期產(chǎn)檢。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
過(guò)度節(jié)食、劇烈運(yùn)動(dòng)或甲狀腺功能異?？赡芨蓴_下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致雌激素分泌不足。常伴隨體重驟變、乏力等癥狀?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、口服戊酸雌二醇片等激素類藥物調(diào)節(jié)，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
3、精神壓力
長(zhǎng)期焦慮、緊張會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌，延遲排卵。多伴有失眠、情緒波動(dòng)等表現(xiàn)。建議通過(guò)正念冥想、心理咨詢緩解壓力，必要時(shí)短期服用烏靈膠囊等中成藥輔助調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
4、多囊卵巢綜合征
該病與胰島素抵抗相關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛。超聲可見(jiàn)卵巢多囊樣改變。需口服二甲雙胍片改善代謝，聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，治療周期通常需3-6個(gè)月。
5、卵巢早衰
40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰退時(shí)，會(huì)伴隨潮熱、陰道干澀等更年期癥狀。血清抗苗勒管激素水平檢測(cè)可確診。需長(zhǎng)期補(bǔ)充雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片，并監(jiān)測(cè)骨密度預(yù)防骨質(zhì)疏松。
建議記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節(jié)食或熬夜。若延遲超過(guò)2周或伴隨異常出血、腹痛，需及時(shí)婦科就診。日?？蛇m量食用豆制品、堅(jiān)果等含植物雌激素食物，但不可替代藥物治療。突發(fā)劇烈腹痛需警惕宮外孕等急癥，應(yīng)立即就醫(yī)。
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