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吃阿司匹林大便出血的原因是什么

患者:女,37歲

病情描述:
吃阿司匹林大便出血的原因是什么
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經內科

服用阿司匹林大便出血可能由藥物刺激、消化道潰瘍、痔瘡、凝血功能障礙等原因引起,需結合具體病因采取停藥觀察、藥物治療或手術干預等措施。

1. 藥物刺激

阿司匹林抑制前列腺素合成可能導致胃腸黏膜損傷,表現(xiàn)為便血或黑便。建議暫停用藥并更換為腸溶片劑型,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等黏膜保護劑。

2. 消化道潰瘍

長期服藥可能誘發(fā)胃十二指腸潰瘍,通常伴上腹痛、嘔血。需進行胃鏡檢查確診,治療可選用奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物,嚴重出血需內鏡下止血。

3. 痔瘡加重

阿司匹林的抗血小板作用可能加劇原有痔瘡出血,表現(xiàn)為鮮紅色血便??赏ㄟ^高纖維飲食改善便秘,使用痔瘡栓、地奧司明片等藥物控制癥狀。

4. 凝血異常

血友病等遺傳性疾病患者服藥后出血風險顯著增加,可能伴隨關節(jié)血腫。需立即檢測凝血功能,必要時輸注凝血因子或維生素K拮抗劑。

出現(xiàn)便血后應記錄出血量及頻次,避免攝入辛辣刺激性食物,持續(xù)出血超過24小時或伴隨頭暈等貧血癥狀需急診就醫(yī)。

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