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iga腎炎是怎么引起的

患者:女,58歲

病情描述:
iga腎炎是怎么引起的
共1個回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 全科

IgA腎炎可能由黏膜免疫異常、遺傳易感性、感染誘發(fā)、代謝紊亂等原因引起,可通過控制血壓、減少蛋白尿、免疫抑制治療、定期監(jiān)測腎功能等方式干預(yù)。

1. 黏膜免疫異常

呼吸道或消化道感染后,異常IgA1分子在腎小球沉積引發(fā)炎癥。建議控制感染灶,使用纈沙坦、厄貝沙坦等血管緊張素受體拮抗劑減少腎損傷。

2. 遺傳易感性

HLA-DRB1等基因變異導(dǎo)致IgA分子糖基化缺陷。親屬需篩查尿常規(guī),患者可使用魚油制劑輔助治療,必要時采用糖皮質(zhì)激素沖擊療法。

3. 感染誘發(fā)

鏈球菌或病毒重復(fù)感染激活補(bǔ)體系統(tǒng)。急性期需抗感染治療,常用頭孢克洛、阿莫西林等抗生素,同時監(jiān)測血尿和腎功能變化。

4. 代謝紊亂

高尿酸血癥或脂代謝異常加重腎小球硬化。需低嘌呤飲食配合別嘌醇降尿酸,他汀類藥物調(diào)節(jié)血脂,延緩疾病進(jìn)展。

患者應(yīng)限制每日食鹽攝入低于5克,避免劇烈運(yùn)動加重血尿,每3-6個月復(fù)查尿蛋白定量和腎小球?yàn)V過率。

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