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夫妻同房出血怎么辦

患者：女，26歲

病情描述:
夫妻同房出血怎么辦
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劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

夫妻同房出血可能由陰道黏膜損傷、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸癌等原因引起，可通過局部止血、抗感染治療、手術(shù)切除、腫瘤綜合治療等方式處理。

1、陰道黏膜損傷

動(dòng)作劇烈或潤(rùn)滑不足可能導(dǎo)致陰道黏膜撕裂傷，表現(xiàn)為鮮紅色出血伴疼痛。建議暫停同房，保持會(huì)陰清潔，可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、云南白藥粉、紅霉素軟膏促進(jìn)修復(fù)。

2、宮頸炎

慢性宮頸炎患者同房時(shí)易接觸性出血，常伴有黃色分泌物?？赡芘c病原體感染、機(jī)械刺激有關(guān)，需進(jìn)行分泌物檢測(cè)，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片、阿奇霉素分散片控制炎癥。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉組織脆弱易在同房后破裂出血，多伴隨月經(jīng)周期紊亂。與雌激素水平異常有關(guān)，需超聲檢查確診，可通過宮腔鏡電切術(shù)或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療。

4、宮頸癌

接觸性出血是早期典型癥狀，可能伴有惡臭分泌物。與人乳頭瘤病毒感染密切相關(guān)，需進(jìn)行TCT和HPV篩查，根據(jù)分期選擇錐切術(shù)或根治性子宮切除術(shù)。

建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲保持透氣，避免經(jīng)期同房，每年進(jìn)行婦科體檢，出現(xiàn)反復(fù)出血需及時(shí)就醫(yī)排查惡性腫瘤。

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