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放鞭炮把耳朵震了耳鳴怎么辦

患者：女，57歲

病情描述:
放鞭炮把耳朵震了耳鳴怎么辦
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李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

耳鳴可能由爆震性耳聾、鼓膜穿孔、聽覺神經(jīng)損傷、內(nèi)耳淋巴液紊亂等原因引起，可通過噪音隔離、藥物治療、鼓膜修復(fù)手術(shù)、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1、噪音隔離

立即遠(yuǎn)離噪音環(huán)境，用耳塞或手指堵住外耳道減少聲波刺激，避免用力擤鼻或潛水，防止中耳壓力變化加重?fù)p傷。

2、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松減輕內(nèi)耳水腫，配合銀杏葉提取物改善微循環(huán)，甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。若合并感染需加用阿莫西林克拉維酸鉀。

3、鼓膜修復(fù)

若耳鏡檢查發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔，需避免耳道進(jìn)水，多數(shù)小穿孔可自愈。超過3個(gè)月未愈合者需行鼓室成形術(shù)或脂肪填塞術(shù)。

4、前庭康復(fù)

持續(xù)性耳鳴伴眩暈時(shí)，可通過Brandt-Daroff習(xí)服訓(xùn)練促進(jìn)前庭代償，結(jié)合高壓氧治療提升內(nèi)耳氧供，必要時(shí)使用倍他司汀調(diào)節(jié)淋巴液平衡。

恢復(fù)期保持充足睡眠，限制咖啡因攝入，每日進(jìn)行耳周穴位按摩。若72小時(shí)后耳鳴未緩解或出現(xiàn)聽力下降，需及時(shí)至耳鼻喉科完善純音測聽檢查。

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