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高血壓藥怎樣停藥

病情描述:
高血壓藥怎樣停藥
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血壓患者停藥需嚴格遵循階梯式減量原則,主要流程包括評估病情穩(wěn)定程度、逐步減少劑量、監(jiān)測血壓波動、醫(yī)生定期隨訪。

1、評估病情:

需由醫(yī)生綜合評估近期血壓控制水平、靶器官損害情況及心血管風險因素,確認病情穩(wěn)定至少3-6個月后方可考慮減藥。

2、階梯減量:

從非必需藥物開始減量,如利尿劑氫氯噻嗪可先減半量,鈣拮抗劑氨氯地平可改為隔日服用,每次調(diào)整需間隔2-4周。

3、動態(tài)監(jiān)測:

減藥期間每日早晚測量血壓并記錄,出現(xiàn)收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱需立即恢復(fù)原劑量。

4、長期隨訪:

即使完全停藥后仍需每3個月復(fù)查動態(tài)血壓、心電圖和腎功能,警惕血壓反彈導(dǎo)致腦卒中或心肌梗死風險。

建議停藥期間保持低鹽飲食與規(guī)律有氧運動,避免突然停藥引發(fā)反跳性高血壓,所有調(diào)整均須在心血管專科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

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