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耳朵里面有個(gè)小洞是怎么回事

患者：男，61歲

病情描述:
耳朵里面有個(gè)小洞是怎么回事
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朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

耳朵里面有個(gè)小洞可能是先天性耳前瘺管、外耳道炎、鼓膜穿孔或罕見(jiàn)的外耳道發(fā)育異常引起，通常表現(xiàn)為局部紅腫、滲液或聽(tīng)力下降。

1、先天性耳前瘺管

可能與胚胎期耳廓發(fā)育異常有關(guān)，表現(xiàn)為耳輪腳前方的小孔，繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛。輕度感染可外用莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重者需手術(shù)切除瘺管。

2、外耳道炎

常因掏耳損傷或進(jìn)水導(dǎo)致細(xì)菌感染，伴隨瘙癢和黃色分泌物。可局部使用氧氟沙星滴耳液，配合口服頭孢克洛控制炎癥。

3、鼓膜穿孔

多由外傷或中耳炎引起，可能出現(xiàn)耳鳴和聽(tīng)力減退。小穿孔可用硼酸酒精消毒，大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。

4、外耳道發(fā)育異常

罕見(jiàn)的外耳道閉鎖或瘺管形成，需CT檢查確診。根據(jù)畸形程度選擇外耳道成形術(shù)或聽(tīng)力重建手術(shù)。

避免自行掏挖耳道，保持耳部干燥清潔，出現(xiàn)流膿或聽(tīng)力異常應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。

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