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黑便和柏油樣便區(qū)別

病情描述:
黑便和柏油樣便區(qū)別
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葛劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

黑便和柏油樣便的區(qū)別主要在于顏色深淺、質(zhì)地、出血部位及伴隨癥狀。黑便通常為深黑色成形便,柏油樣便呈黏稠瀝青狀且?guī)в行瘸粑叮嗵崾?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/qyi507kmrhnjswz.html" target="_blank">上消化道出血。

1、顏色差異

黑便顏色較深但未必發(fā)亮,可能因鐵劑或鉍劑藥物導(dǎo)致;柏油樣便呈油亮黑色,常見于食管胃底靜脈曲張破裂等上消化道大出血。

2、質(zhì)地區(qū)別

黑便質(zhì)地相對(duì)干燥,與正常糞便形態(tài)相似;柏油樣便黏稠度極高,常黏附馬桶難以沖洗,因血液經(jīng)胃酸作用形成硫化鐵所致。

3、出血位置

黑便可能源于十二指腸降段以上出血,出血量較少;柏油樣便多提示胃或食管大量出血,血液在腸道停留時(shí)間超過8小時(shí)。

4、伴隨癥狀

黑便可能僅伴輕微腹痛,柏油樣便常合并嘔血、冷汗、心悸等失血性休克表現(xiàn),需緊急胃鏡檢查明確出血灶。

發(fā)現(xiàn)異常排便應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免攝入動(dòng)物血或深色食物干擾判斷,完善糞便隱血試驗(yàn)和胃腸鏡檢查明確病因。

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