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宮頸癌懷孕了能生嗎

病情描述:
宮頸癌懷孕了能生嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

宮頸癌患者懷孕后多數(shù)情況下不建議繼續(xù)妊娠。宮頸癌合并妊娠的處理方式主要有終止妊娠后治療、妊娠期同步放化療、延遲治療至分娩后、個(gè)體化保守治療。

1、終止妊娠后治療

早期宮頸癌患者建議優(yōu)先治療腫瘤，妊娠12周內(nèi)可通過(guò)手術(shù)終止妊娠，術(shù)后根據(jù)分期選擇宮頸錐切術(shù)或根治性子宮切除術(shù)。

2、妊娠期同步放化療

中晚期患者若選擇繼續(xù)妊娠，需在孕中期后接受鉑類為基礎(chǔ)的同步放化療，可能使用順鉑、卡鉑等藥物，可能影響胎兒發(fā)育。

3、延遲治療至分娩后

極早期微小浸潤(rùn)癌可嚴(yán)密監(jiān)測(cè)至孕34-37周剖宮產(chǎn)，產(chǎn)后立即進(jìn)行根治手術(shù)，需每周進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)和陰道鏡檢查。

4、個(gè)體化保守治療

IA1期無(wú)淋巴脈管浸潤(rùn)者可行宮頸錐切術(shù)保留妊娠，術(shù)后需每2周復(fù)查邊緣狀態(tài)，存在腫瘤殘留需二次手術(shù)。

確診宮頸癌合并妊娠應(yīng)立即就診婦科腫瘤?？?，由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估制定方案，妊娠期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。

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