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房性早搏和室性早搏哪個更嚴重

患者：女，31歲

病情描述:
房性早搏和室性早搏哪個更嚴重
共1個回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內科

房性早搏和室性早搏相比，室性早搏通常更嚴重。心臟早搏按嚴重程度可分為房性早搏、交界性早搏、室性早搏，其中室性早搏可能引發(fā)更嚴重的心律失常。

1、房性早搏：

房性早搏起源于心房，多為良性，可能與情緒緊張、咖啡因攝入有關，通常表現(xiàn)為心悸或心跳漏跳感，可通過減少刺激物攝入、調節(jié)情緒緩解。

2、室性早搏：

室性早搏起源于心室，可能與心肌缺血、心肌病等器質性疾病相關，易誘發(fā)室速或室顫，需通過動態(tài)心電圖評估風險，必要時使用美托洛爾、普羅帕酮等抗心律失常藥物。

3、風險差異：

房性早搏極少導致血流動力學改變，而頻發(fā)室性早搏可能影響心輸出量，合并器質性心臟病時需警惕心源性猝死風險。

4、處理原則：

無癥狀房性早搏通常無須治療，室性早搏需根據(jù)負荷量決定干預措施，負荷超過10%或伴有暈厥時需射頻消融治療。

建議定期監(jiān)測心電圖，避免過度勞累和酒精攝入，若出現(xiàn)胸悶、暈厥等癥狀應及時心內科就診。

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