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肺腺癌后背疼怎么回事

患者:男,65歲

病情描述:
肺腺癌后背疼怎么回事
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肺腺癌后背疼可能由腫瘤壓迫神經(jīng)、骨轉(zhuǎn)移、胸膜侵犯、肌肉勞損等原因引起,可通過鎮(zhèn)痛治療、靶向治療、放療、手術(shù)等方式緩解。

1、腫瘤壓迫神經(jīng)

肺腺癌病灶增大可能壓迫胸背部神經(jīng),表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或刺痛。治療需結(jié)合腫瘤分期,遵醫(yī)囑使用奧施康定、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物控制神經(jīng)痛。

2、骨轉(zhuǎn)移

癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至脊柱或肋骨可能導(dǎo)致劇烈骨痛,活動時加重。骨掃描可確診,常用唑來膦酸抑制骨破壞,配合局部放療,疼痛嚴(yán)重時可使用嗎啡緩釋片。

3、胸膜侵犯

腫瘤侵犯胸膜層易引發(fā)牽涉性后背痛,常伴呼吸困難。需胸腔穿刺引流積液,并采用培美曲塞等化療藥物,疼痛明顯者可短期使用芬太尼透皮貼。

4、肌肉勞損

長期咳嗽或體位代償可能導(dǎo)致背部肌肉緊張性疼痛。熱敷按摩可緩解,必要時用洛索洛芬鈉貼劑,但需排除腫瘤進(jìn)展因素。

肺腺癌患者出現(xiàn)后背疼應(yīng)及時復(fù)查CT明確病因,避免劇烈運動加重?fù)p傷,疼痛持續(xù)需調(diào)整鎮(zhèn)痛方案,同時保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入維持體能。

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