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分水嶺區(qū)腦梗死怎么辦

患者:女,35歲

病情描述:
分水嶺區(qū)腦梗死怎么辦
共1個(gè)回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 全科

分水嶺區(qū)腦梗死可通過(guò)控制危險(xiǎn)因素、藥物治療、血管介入治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。分水嶺區(qū)腦梗死通常由低灌注、動(dòng)脈狹窄、微栓塞、血流動(dòng)力學(xué)異常等原因引起。

1、控制危險(xiǎn)因素:

積極控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持健康生活方式有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)。

2、藥物治療:

使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物預(yù)防血栓形成,阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂,必要時(shí)可選用尼莫地平改善腦循環(huán)。藥物治療需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、血管介入治療:

對(duì)于頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%的患者,可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)或支架植入術(shù)改善腦部供血。術(shù)前需完善血管造影評(píng)估。

4、康復(fù)訓(xùn)練:

急性期后盡早開(kāi)始肢體功能鍛煉、語(yǔ)言訓(xùn)練等康復(fù)治療,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)??祻?fù)計(jì)劃需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師制定。

分水嶺區(qū)腦梗死患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。

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