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骨質(zhì)疏松嚴重的患者吃什么藥比較好

病情描述:
骨質(zhì)疏松嚴重的患者吃什么藥比較好
共1個回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

骨質(zhì)疏松嚴重的患者可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸、雷洛昔芬、特立帕肽等藥物。藥物選擇需結(jié)合患者骨密度、骨折風險及基礎(chǔ)疾病綜合評估。

1、阿侖膦酸鈉

作為雙膦酸鹽類代表藥物,通過抑制破骨細胞活性減緩骨流失,適用于絕經(jīng)后女性及男性骨質(zhì)疏松,需空腹服用并保持直立姿勢避免食管刺激。

2、唑來膦酸

靜脈用雙膦酸鹽制劑,每年輸注一次即可顯著降低椎體和非椎體骨折風險,腎功能不全患者需調(diào)整劑量,可能引起短暫流感樣癥狀。

3、雷洛昔芬

選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,在增加骨密度同時不刺激乳腺和子宮內(nèi)膜,適用于絕經(jīng)后女性,可能增加靜脈血栓風險。

4、特立帕肽

重組人甲狀旁腺素類似物,通過促進成骨細胞活性刺激骨形成,適用于極高骨折風險患者,治療周期不超過24個月。

建議配合鈣劑與維生素D補充,進行適度負重運動,定期監(jiān)測骨密度變化,避免吸煙飲酒等加速骨量流失的行為。

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