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宮口沒開就人工破羊水

患者:女,61歲

病情描述:
宮口沒開就人工破羊水
共1個回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

宮口未開時人工破膜可能由胎兒窘迫、胎盤功能減退、妊娠期高血壓疾病、過期妊娠等原因引起,需通過胎心監(jiān)護、催產素引產、剖宮產等方式處理。

1、胎兒窘迫

胎兒缺氧時可能需緊急人工破膜,常伴隨胎心率異?;蜓蛩廴?。需立即進行胎心監(jiān)護,必要時行剖宮產術,可使用地諾前列酮、縮宮素等藥物促宮頸成熟。

2、胎盤功能減退

胎盤灌注不足可能導致羊水過少,表現為宮高增長停滯。需通過補液、吸氧改善胎盤供血,嚴重時需終止妊娠,可選用阿托西班抑制宮縮。

3、妊娠期高血壓

子癇前期患者可能出現羊水異常,常伴血壓升高和蛋白尿。需控制血壓后評估終止妊娠時機,可用拉貝洛爾、硫酸鎂等藥物進行治療干預。

4、過期妊娠

妊娠超過42周可能發(fā)生胎盤鈣化,表現為羊水渾濁。需通過宮頸評分決定引產方式,可使用前列腺素制劑或機械性宮頸擴張促進分娩。

人工破膜后需密切監(jiān)測胎心變化,保持會陰清潔,避免劇烈活動。出現規(guī)律宮縮或陰道流血增多時應立即就醫(yī)。

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