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低級(jí)別尿路上皮癌怎么治療

病情描述:
低級(jí)別尿路上皮癌怎么治療
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

低級(jí)別尿路上皮癌可通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱灌注化療、定期膀胱鏡復(fù)查、免疫治療等方式治療。低級(jí)別尿路上皮癌通常由長(zhǎng)期吸煙、化學(xué)物質(zhì)接觸、慢性膀胱炎癥、基因突變等原因引起。

1、經(jīng)尿道電切術(shù)

通過尿道插入電切鏡切除腫瘤，適用于表淺性腫瘤。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、尿頻等癥狀，需配合膀胱灌注治療降低復(fù)發(fā)概率。

2、膀胱灌注化療

術(shù)后采用絲裂霉素、吉西他濱等化療藥物灌注膀胱。藥物可直接作用于膀胱黏膜，減少腫瘤復(fù)發(fā)，可能出現(xiàn)膀胱刺激癥狀。

3、定期膀胱鏡復(fù)查

術(shù)后每3-6個(gè)月需進(jìn)行膀胱鏡檢查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。復(fù)查頻率根據(jù)病理分級(jí)調(diào)整，長(zhǎng)期隨訪可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)灶。

4、免疫治療

卡介苗膀胱灌注可激活局部免疫反應(yīng)。適用于高危復(fù)發(fā)患者，可能出現(xiàn)發(fā)熱、膀胱刺激等不良反應(yīng)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

建議戒煙限酒，避免接觸染發(fā)劑等化學(xué)物質(zhì)，保持每日飲水2000毫升以上，定期復(fù)查尿常規(guī)及泌尿系統(tǒng)超聲。

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