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高血壓為什么會引起腎衰竭

病情描述:
高血壓為什么會引起腎衰竭
共1個回答
周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 兒科

高血壓引起腎衰竭可能與長期血壓控制不佳、腎小球內(nèi)高壓、腎動脈硬化、腎臟缺血性損傷等因素有關,可通過降壓治療、飲食調(diào)整、定期監(jiān)測腎功能等方式干預。

1、長期血壓控制不佳

持續(xù)高血壓導致腎小球毛細血管壓力升高,加速腎單位損傷。建議定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。

2、腎小球內(nèi)高壓

高血壓使腎小球濾過壓異常增高,造成蛋白質(zhì)漏出和基底膜損傷。需限制鈉鹽攝入,配合使用貝那普利、替米沙坦等保護腎臟的降壓藥。

3、腎動脈硬化

高血壓促進腎小動脈玻璃樣變,導致腎實質(zhì)缺血萎縮。表現(xiàn)為夜尿增多和血肌酐升高,需控制血脂并使用鈣通道阻滯劑類藥物。

4、腎臟缺血性損傷

血壓波動引發(fā)腎血流灌注不足,導致腎小管上皮細胞壞死??赡馨殡S水腫和少尿,需避免脫水并及時調(diào)整降壓方案。

高血壓患者應保持低鹽低脂飲食,每日監(jiān)測血壓變化,每3-6個月檢查尿微量白蛋白和腎小球濾過率等指標。

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