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肝硬化腹水的注意事項(xiàng)是什么

患者:女,65歲

病情描述:
肝硬化腹水的注意事項(xiàng)是什么
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王志學(xué) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

肝硬化腹水患者需注意限制鈉鹽攝入、監(jiān)測(cè)體重變化、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查肝功能。腹水通常由門靜脈高壓、低蛋白血癥、腎功能異常、腹腔感染等因素引起。

1、限鈉飲食

每日鈉攝入量控制在2克以內(nèi),避免腌制食品與加工食品。低鹽飲食有助于減緩腹水積聚,同時(shí)需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以改善低蛋白血癥。

2、體重監(jiān)測(cè)

每日晨起空腹測(cè)量體重,短期內(nèi)體重增加超過(guò)2公斤需警惕腹水加重。記錄24小時(shí)尿量變化,尿量明顯減少時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

3、活動(dòng)管理

避免提重物及腹部用力動(dòng)作,可選擇散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。大量腹水者建議半臥位休息,以減輕膈肌壓迫導(dǎo)致的呼吸困難。

4、醫(yī)療隨訪

每1-3個(gè)月復(fù)查肝功能、電解質(zhì)及腹部超聲,遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯、呋塞米等利尿劑。出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛需排除自發(fā)性腹膜炎。

保持充足休息與情緒穩(wěn)定,嚴(yán)格戒酒并避免肝毒性藥物。若腹水增長(zhǎng)迅速或伴隨意識(shí)改變,須立即住院治療。

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