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低血糖癥狀和原因分析是什么

病情描述:
低血糖癥狀和原因分析是什么
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周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 兒科

低血糖癥狀主要包括心悸、出汗、饑餓感、頭暈，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊或昏迷。低血糖可能由胰島素過(guò)量、飲食不規(guī)律、肝腎功能異常、胰島素瘤等原因引起。

1、胰島素過(guò)量

糖尿病患者注射胰島素或口服降糖藥過(guò)量可能導(dǎo)致血糖驟降，表現(xiàn)為手抖、冷汗。建議調(diào)整藥物劑量并隨身攜帶糖果應(yīng)急，可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、阿卡波糖。

2、飲食不規(guī)律

長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或碳水化合物攝入不足會(huì)使血糖水平下降，常伴隨乏力、注意力不集中。需定時(shí)定量進(jìn)食，選擇全麥面包、燕麥等緩釋型碳水，必要時(shí)服用葡萄糖片。

3、肝腎功能異常

肝臟糖原儲(chǔ)備不足或腎臟葡萄糖重吸收障礙會(huì)引發(fā)低血糖，多伴有皮膚黃染、尿量改變。需治療原發(fā)病，監(jiān)測(cè)血糖，可用氫化可的松、生長(zhǎng)抑素、二氮嗪等藥物。

4、胰島素瘤

胰腺β細(xì)胞瘤自主分泌過(guò)量胰島素導(dǎo)致空腹低血糖，典型表現(xiàn)為晨起意識(shí)障礙。確診需進(jìn)行72小時(shí)饑餓試驗(yàn)，治療以手術(shù)切除為主，術(shù)前可用奧曲肽控制癥狀。

建議低血糖患者隨身攜帶含糖食品，定期監(jiān)測(cè)血糖，避免空腹運(yùn)動(dòng)。反復(fù)發(fā)作需完善胰腺CT、胰島素抗體等檢查明確病因。

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