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臉上有一塊一塊的白色斑塊

患者：男，53歲

病情描述:
臉上有一塊一塊的白色斑塊
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聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

臉上出現(xiàn)白色斑塊可能與白色糠疹、花斑癬、白癜風(fēng)、貧血痣等疾病有關(guān)，癥狀發(fā)展通常從局部色素減退到擴(kuò)散性白斑。

1、白色糠疹

常見于兒童面部，與皮膚干燥或日曬有關(guān)，表現(xiàn)為邊緣模糊的淺色斑片。建議家長加強(qiáng)保濕護(hù)理，避免過度清潔，可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏、維生素E乳等溫和外用制劑。

2、花斑癬

由馬拉色菌感染引起，白斑表面有細(xì)碎鱗屑，夏季易復(fù)發(fā)。需抗真菌治療，如聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑，同時(shí)注意衣物消毒和出汗后及時(shí)清潔。

3、白癜風(fēng)

與自身免疫相關(guān)，白斑邊界清晰且可能擴(kuò)大，可配合308nm準(zhǔn)分子光治療。藥物選擇包括他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑，需長期規(guī)律復(fù)診。

4、貧血痣

先天性血管發(fā)育異常導(dǎo)致，摩擦白斑時(shí)周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變色。一般無須治療，若影響外觀可嘗試脈沖染料激光，但需由皮膚科醫(yī)生評(píng)估。

日常需做好防曬，避免使用刺激性護(hù)膚品，合并瘙癢或擴(kuò)散時(shí)應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診明確診斷。

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