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肝癌手術(shù)以后用化療嗎

患者:女,60歲

病情描述:
肝癌手術(shù)以后用化療嗎
共1個(gè)回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

肝癌手術(shù)后是否需要化療主要取決于腫瘤分期、病理類型及術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),通常需結(jié)合靶向治療或免疫治療等綜合方案。

1. 早期肝癌

腫瘤直徑小于3厘米且無(wú)血管侵犯的早期患者,術(shù)后通常無(wú)須化療,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)即可。

2. 中晚期肝癌

存在微血管侵犯或衛(wèi)星灶的中晚期患者,可能需輔助化療聯(lián)合侖伐替尼、索拉非尼等靶向藥物降低復(fù)發(fā)概率。

3. 特殊病理類型

膽管細(xì)胞癌等混合型肝癌術(shù)后常需吉西他濱聯(lián)合順鉑方案化療,此類腫瘤對(duì)化療相對(duì)敏感。

4. 轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)高危

術(shù)后甲胎蛋白持續(xù)升高或影像學(xué)提示殘留病灶時(shí),可采用FOLFOX方案化療聯(lián)合PD-1抑制劑控制進(jìn)展。

術(shù)后飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、豆制品,避免酒精及霉變食物,定期復(fù)查增強(qiáng)CT評(píng)估治療效果。

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