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新眼鏡戴著頭暈這是怎么回事

患者：男，46歲

病情描述:
新眼鏡戴著頭暈這是怎么回事

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

新眼鏡戴著頭暈可能由鏡片度數(shù)變化、鏡架調(diào)整不當(dāng)、雙眼視功能異常、前庭功能障礙等原因引起，可通過(guò)重新驗(yàn)光、調(diào)整鏡架、視覺(jué)訓(xùn)練、前庭康復(fù)等方式緩解。

1、鏡片度數(shù)變化

新眼鏡度數(shù)與原鏡差異較大時(shí)，視網(wǎng)膜成像大小改變會(huì)導(dǎo)致眩暈。建議復(fù)查驗(yàn)光數(shù)據(jù)，逐步適應(yīng)或調(diào)整鏡片參數(shù)，可使用玻璃酸鈉滴眼液緩解視疲勞。

2、鏡架調(diào)整不當(dāng)

鏡腿壓迫顳部或鼻托位置偏移可能影響視覺(jué)平衡。需專(zhuān)業(yè)調(diào)整鏡架弧度與貼合度，必要時(shí)更換輕量化材質(zhì)鏡架，配合七葉洋地黃雙苷滴眼液改善調(diào)節(jié)功能。

3、雙眼視功能異常

隱斜視或融像功能不足者在度數(shù)變化后易出現(xiàn)代償失調(diào)。需進(jìn)行同視機(jī)檢查，開(kāi)展集合訓(xùn)練，嚴(yán)重者可短期使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、前庭功能障礙

前庭系統(tǒng)對(duì)視覺(jué)變化敏感者可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺(jué)性頭暈。建議進(jìn)行前庭功能檢查，通過(guò) Brandt-Daroff 訓(xùn)練改善癥狀，必要時(shí)服用倍他司汀調(diào)節(jié)微循環(huán)。

適應(yīng)期建議間斷佩戴新眼鏡，從每天2小時(shí)逐步延長(zhǎng)使用時(shí)間，避免快速轉(zhuǎn)頭或劇烈運(yùn)動(dòng)，若2周未緩解需及時(shí)復(fù)查視光參數(shù)與眼部健康狀況。

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