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兒童腎腫瘤的預(yù)后如何

病情描述:
兒童腎腫瘤的預(yù)后如何
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

兒童腎腫瘤預(yù)后差異較大,主要與腫瘤類型、分期、治療響應(yīng)等因素有關(guān)。常見類型如腎母細(xì)胞瘤5年生存率可達(dá)較高水平,而橫紋肌樣腎瘤等罕見類型預(yù)后較差。

1、腫瘤類型:

腎母細(xì)胞瘤預(yù)后最好,5年生存率超過多數(shù)病例;透明細(xì)胞肉瘤和橫紋肌樣腎瘤惡性度高,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

2、疾病分期:

Ⅰ-Ⅱ期患兒通過手術(shù)聯(lián)合化療治愈概率高;Ⅲ-Ⅳ期存在轉(zhuǎn)移時(shí)需強(qiáng)化療和放療,生存率明顯下降。

3、治療響應(yīng):

對(duì)化療敏感者預(yù)后較好,治療期間需定期評(píng)估腫瘤縮小程度;耐藥病例需調(diào)整方案,可能影響最終療效。

4、分子特征:

特定基因突變?nèi)鏦T1缺失、TP53突變等可能提示不良預(yù)后,現(xiàn)代分子檢測(cè)有助于個(gè)體化評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

建議確診后由兒童腫瘤??茍F(tuán)隊(duì)制定綜合治療方案,治療期間注意營(yíng)養(yǎng)支持和感染預(yù)防,定期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。

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