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胎兒腦積水是什么原因造成的

病情描述:
胎兒腦積水是什么原因造成的
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

胎兒腦積水可能由遺傳因素、先天性發(fā)育異常、宮內(nèi)感染、顱內(nèi)出血等原因引起,需通過(guò)超聲檢查及產(chǎn)前診斷明確病因。

1、遺傳因素

部分基因突變可能導(dǎo)致腦脊液循環(huán)障礙,如X染色體連鎖性腦積水綜合征。建議家長(zhǎng)進(jìn)行遺傳咨詢(xún),孕期可通過(guò)羊水穿刺檢測(cè)基因異常。

2、發(fā)育異常

中腦導(dǎo)水管狹窄或脊柱裂等神經(jīng)管畸形會(huì)阻礙腦脊液流動(dòng)。胎兒MRI能清晰顯示結(jié)構(gòu)異常,嚴(yán)重者需評(píng)估終止妊娠指征。

3、宮內(nèi)感染

巨細(xì)胞病毒或弓形蟲(chóng)感染可引發(fā)腦室炎性粘連。孕婦應(yīng)避免生食和接觸貓糞,確診感染需使用乙酰螺旋霉素等抗寄生蟲(chóng)藥物。

4、顱內(nèi)出血

胎兒血小板減少或血管畸形可能導(dǎo)致腦室內(nèi)出血。維生素K缺乏孕婦需補(bǔ)充凝血因子,必要時(shí)行胎兒鏡下止血手術(shù)。

孕期定期產(chǎn)檢篩查是關(guān)鍵,發(fā)現(xiàn)腦積水需聯(lián)合產(chǎn)科、小兒神經(jīng)外科評(píng)估預(yù)后,重度病例出生后可能需腦室腹腔分流術(shù)。

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