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躺下心臟砰砰跳睡不著怎么回事

患者：女，51歲

病情描述:
躺下心臟砰砰跳睡不著怎么回事
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

躺下心臟砰砰跳睡不著可能由焦慮情緒、咖啡因攝入、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起，可通過放松訓(xùn)練、調(diào)整飲食、藥物治療、?？茩z查等方式改善。

1、焦慮情緒

精神緊張會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，表現(xiàn)為心悸和入睡困難。建議通過腹式呼吸或正念冥想緩解壓力，無須藥物干預(yù)。

2、咖啡因攝入

睡前飲用咖啡濃茶會(huì)刺激心肌收縮，引發(fā)心慌癥狀。午后避免攝入含咖啡因飲品，可替換為菊花茶等安神飲品。

3、心律失常

可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)，通常伴隨胸悶、頭暈等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥物。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過量會(huì)導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，常見心悸、消瘦等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能，常用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物控制激素水平。

睡前兩小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持臥室環(huán)境黑暗安靜，若癥狀持續(xù)超過一周或伴隨胸痛需及時(shí)就診心內(nèi)科。

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