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左手大拇指疼怎么回事

患者:男,60歲

病情描述:
左手大拇指疼怎么回事
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

左手大拇指疼可能由外傷、勞損、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物緩解、手術(shù)松解等方式治療。

1、外傷:

撞擊或扭傷可能導(dǎo)致拇指軟組織損傷或骨折,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。需冰敷制動(dòng),嚴(yán)重時(shí)需石膏固定,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、云南白藥氣霧劑緩解癥狀。

2、勞損:

長期重復(fù)抓握動(dòng)作易導(dǎo)致拇指肌肉疲勞,伴隨活動(dòng)時(shí)酸脹感。建議熱敷按摩,減少手工操作,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛巴布膏等外用藥物。

3、腱鞘炎

拇指頻繁屈伸可能引發(fā)肌腱與腱鞘摩擦,產(chǎn)生彈響伴晨僵。推薦支具保護(hù),局部注射糖皮質(zhì)激素,或口服塞來昔布、艾瑞昔布等抗炎藥物。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積可導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常夜間突發(fā)。需低嘌呤飲食,急性期使用秋水仙堿、非布司他、苯溴馬隆進(jìn)行降尿酸治療。

避免拇指過度負(fù)重,疼痛持續(xù)超過3天或伴關(guān)節(jié)變形需盡早就診骨科,完善X線或尿酸檢測明確病因。

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