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小孩摔到頭嗜睡的癥狀

患者:女,55歲

病情描述:
小孩摔到頭嗜睡的癥狀
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

小孩摔到頭后出現(xiàn)嗜睡可能是腦震蕩、顱內(nèi)出血、顱骨骨折或低血糖等引起。家長(zhǎng)需密切觀察意識(shí)狀態(tài)、嘔吐頻率、瞳孔變化及肢體活動(dòng)情況,必要時(shí)立即就醫(yī)。

1、腦震蕩

輕度頭部外傷可能導(dǎo)致短暫性腦功能障礙。建議家長(zhǎng)保持孩子安靜休息,避免劇烈活動(dòng),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。

2、顱內(nèi)出血

頭部撞擊可能引發(fā)硬膜外血腫或蛛網(wǎng)膜下腔出血。家長(zhǎng)需立即送醫(yī)檢查,臨床可能采用甘露醇注射液、呋塞米注射液或人血白蛋白控制顱內(nèi)壓,嚴(yán)重時(shí)需神經(jīng)外科手術(shù)干預(yù)。

3、顱骨骨折

外力沖擊可能導(dǎo)致線性或凹陷性骨折。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)頭部明顯腫脹變形時(shí),應(yīng)避免按壓患處,急診需行頭顱CT確診,必要時(shí)使用頭孢曲松鈉、破傷風(fēng)抗毒素或阿莫西林克拉維酸鉀預(yù)防感染。

4、低血糖

創(chuàng)傷應(yīng)激反應(yīng)可能引發(fā)血糖代謝紊亂。家長(zhǎng)可先給孩子口服葡萄糖溶液或含糖食物,若嗜睡持續(xù)需檢測(cè)血糖,醫(yī)療干預(yù)可能使用10%葡萄糖注射液、胰高血糖素或氫化可的松。

頭部外傷后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免熟睡,每2小時(shí)喚醒一次觀察反應(yīng),飲食選擇易消化的米粥、蒸蛋等軟食,恢復(fù)期減少看電視等視覺(jué)刺激活動(dòng)。

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