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胃有糜爛是怎么引起的

患者：女，26歲

病情描述:
胃有糜爛是怎么引起的
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陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

胃黏膜糜爛可能由非甾體抗炎藥使用、酒精刺激、幽門(mén)螺桿菌感染、應(yīng)激性損傷等原因引起，可通過(guò)抑酸治療、黏膜保護(hù)劑、根除幽門(mén)螺桿菌、調(diào)整生活方式等方式改善。

1、藥物刺激

長(zhǎng)期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成，導(dǎo)致胃黏膜防御功能下降。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為對(duì)乙酰氨基酚或聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑，配合鋁碳酸鎂等黏膜保護(hù)劑。

2、酒精損傷

過(guò)量飲酒會(huì)直接破壞胃黏膜屏障，引發(fā)充血水腫。需嚴(yán)格戒酒，急性期可遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑抑制胃酸，同時(shí)服用硫糖鋁混懸凝膠促進(jìn)黏膜修復(fù)。

3、幽門(mén)螺桿菌感染

該菌分泌的尿素酶和毒素會(huì)造成黏膜炎癥反應(yīng)。確診后需采用四聯(lián)療法，包含克拉霉素、阿莫西林、枸櫞酸鉍鉀和艾司奧美拉唑，療程結(jié)束后復(fù)查呼氣試驗(yàn)。

4、應(yīng)激因素

嚴(yán)重創(chuàng)傷或精神壓力會(huì)導(dǎo)致胃黏膜缺血缺氧。除治療原發(fā)病外，可短期使用法莫替丁減少胃酸分泌，聯(lián)合瑞巴派特片加速糜爛面愈合。

日常應(yīng)避免辛辣刺激食物，規(guī)律進(jìn)食易消化的粥類(lèi)、面條等軟食，若出現(xiàn)嘔血或黑便需立即就醫(yī)。

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