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腳指甲黑了一塊怎么回事

患者：女，55歲

病情描述:
腳指甲黑了一塊怎么回事
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

腳指甲黑了一塊可能與外傷、真菌感染、黑色素瘤、甲下出血等原因引起，可通過局部處理、抗真菌治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、外傷：

指甲受擠壓或撞擊導(dǎo)致甲床毛細(xì)血管破裂，形成淤血。表現(xiàn)為局部紫黑色斑塊，多伴壓痛。避免二次損傷，淤血可隨指甲生長逐漸消退。

2、真菌感染：

紅色毛癬菌等病原體侵襲甲板，可能引發(fā)甲板增厚發(fā)黑。需使用鹽酸特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物，配合保持足部干燥。

3、黑色素瘤：

甲母質(zhì)黑色素細(xì)胞惡變可能導(dǎo)致甲板縱向黑線，邊界模糊且寬度超過3毫米。需通過甲板活檢確診，早期需手術(shù)擴(kuò)大切除。

4、甲下出血：

穿鞋過緊或運(yùn)動(dòng)摩擦導(dǎo)致甲床反復(fù)微量出血，血液氧化后呈黑褐色。改善鞋襪舒適度，出血停止后黑斑會自然消退。

建議觀察黑斑變化情況，若持續(xù)擴(kuò)大或伴隨疼痛、甲板變形需及時(shí)就醫(yī)，日常注意選擇寬松透氣的鞋襪，避免指甲外傷。

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