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神經(jīng)母細(xì)胞瘤能治好嗎

病情描述:
神經(jīng)母細(xì)胞瘤能治好嗎
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陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

神經(jīng)母細(xì)胞瘤的治療效果與疾病分期、風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)密切相關(guān)，低中風(fēng)險(xiǎn)患兒治愈率較高，高危組需綜合治療。

1、低風(fēng)險(xiǎn)組：

局限性腫瘤通過(guò)手術(shù)切除可達(dá)到治愈，五年生存率超過(guò)95%，通常無(wú)須放化療。

2、中風(fēng)險(xiǎn)組：

手術(shù)聯(lián)合中等強(qiáng)度化療為主要方案，常用藥物包括環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿、順鉑等，治愈率約80%-90%。

3、高危組：

需采用手術(shù)+強(qiáng)化療+自體干細(xì)胞移植+放療的綜合治療，配合GD2單抗免疫治療，長(zhǎng)期生存率約50%-60%。

4、復(fù)發(fā)難治型：

可采用131I-MIBG靶向放療、ALK抑制劑等新型治療手段，部分患者仍可獲得二次緩解機(jī)會(huì)。

建議確診后立即進(jìn)行MYCN基因檢測(cè)和影像學(xué)分期，根據(jù)國(guó)際神經(jīng)母細(xì)胞瘤風(fēng)險(xiǎn)分組系統(tǒng)制定個(gè)體化治療方案，治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持與感染預(yù)防。

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