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狂犬免疫球蛋白必須打嗎

患者:男,62歲

病情描述:
狂犬免疫球蛋白必須打嗎
共1個(gè)回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

狂犬免疫球蛋白并非所有暴露后都必須接種,是否需要注射主要取決于暴露等級(jí)、傷口深度及部位、既往免疫史等因素。

1. 暴露等級(jí)

三級(jí)暴露(穿透性皮膚咬傷或黏膜接觸)必須聯(lián)合接種免疫球蛋白與疫苗,二級(jí)暴露(輕微抓傷無(wú)出血)通常僅需疫苗。

2. 傷口部位

頭面部、手指等神經(jīng)豐富區(qū)域的傷口,即使為二級(jí)暴露也可能建議加注免疫球蛋白以快速中和病毒。

3. 免疫史

已完成狂犬疫苗全程接種者再次暴露時(shí),無(wú)須重復(fù)使用免疫球蛋白,僅需加強(qiáng)疫苗。

4. 病毒載量

被明確患狂犬病的動(dòng)物嚴(yán)重咬傷,或傷口污染嚴(yán)重時(shí),免疫球蛋白的被動(dòng)免疫保護(hù)更為關(guān)鍵。

具體接種方案需由醫(yī)生評(píng)估后決定,暴露后應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘,并盡快前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處置。

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