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流產(chǎn)第二個月例假推遲怎么回事

患者：女，45歲

病情描述:
流產(chǎn)第二個月例假推遲怎么回事

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號: 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

流產(chǎn)第二個月例假推遲可能由內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、精神壓力、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過激素調(diào)節(jié)、心理疏導(dǎo)、藥物干預(yù)等方式治療。

1、內(nèi)分泌紊亂

流產(chǎn)后下丘腦-垂體-卵巢軸功能未完全恢復(fù)，導(dǎo)致孕激素分泌不足。建議保證充足睡眠，適當補充維生素E，必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲

刮宮手術(shù)可能損傷基底層內(nèi)膜，需3-6個月修復(fù)期。表現(xiàn)為經(jīng)量減少伴周期延長，可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進內(nèi)膜生長，配合益母草顆粒輔助調(diào)理。

3、精神壓力

焦慮抑郁情緒抑制促性腺激素釋放，家長需幫助疏導(dǎo)情緒，建立規(guī)律作息，必要時聯(lián)合烏靈膠囊等中成藥調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

4、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān)，常伴痤瘡、多毛。需完善性激素六項檢查，遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)代謝，配合二甲雙胍改善胰島素抵抗。

建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況，避免劇烈運動，適量增加堅果、深海魚類攝入，若停經(jīng)超過60天需及時復(fù)查超聲。

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