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急性腦梗死嚴(yán)重嗎能治好嗎

患者：女，61歲

病情描述:
急性腦梗死嚴(yán)重嗎能治好嗎
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

急性腦梗死屬于嚴(yán)重腦血管疾病，病情輕重與梗死部位、范圍及救治時(shí)間密切相關(guān)，多數(shù)患者通過(guò)及時(shí)治療可改善預(yù)后，治療方法主要有溶栓治療、血管內(nèi)介入治療、藥物治療及康復(fù)訓(xùn)練。

1、溶栓治療

發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)靜脈注射阿替普酶可溶解血栓，需嚴(yán)格評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)，治療窗口期后可能采用尿激酶等藥物。

2、介入治療

大血管閉塞患者可行機(jī)械取栓術(shù)，配合支架置入等血管內(nèi)治療，需在發(fā)病6-24小時(shí)內(nèi)根據(jù)影像評(píng)估實(shí)施。

3、藥物治療

抗血小板聚集用阿司匹林腸溶片，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊用阿托伐他汀鈣片，神經(jīng)保護(hù)用依達(dá)拉奉注射液，需遵醫(yī)囑調(diào)整方案。

4、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后盡早開(kāi)展肢體功能鍛煉、言語(yǔ)訓(xùn)練及吞咽康復(fù)，結(jié)合高壓氧治療促進(jìn)神經(jīng)功能重塑。

發(fā)病后立即撥打120送卒中中心，控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)病，低鹽低脂飲食配合適度運(yùn)動(dòng)有助于二級(jí)預(yù)防。

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