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甲狀腺切除術(shù)后并發(fā)癥有哪些

患者：女，46歲

病情描述:
甲狀腺切除術(shù)后并發(fā)癥有哪些
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

甲狀腺切除術(shù)后并發(fā)癥主要有術(shù)后出血、喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退、甲狀腺功能減退。

1、術(shù)后出血

術(shù)后出血可能與術(shù)中止血不徹底或凝血功能異常有關(guān)，表現(xiàn)為頸部腫脹、呼吸困難。需立即手術(shù)止血，可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物。

2、喉返神經(jīng)損傷

喉返神經(jīng)損傷可能與術(shù)中牽拉或直接損傷有關(guān)，表現(xiàn)為聲音嘶啞、飲水嗆咳。多數(shù)可自行恢復(fù)，嚴(yán)重時(shí)需營養(yǎng)神經(jīng)治療，如甲鈷胺、維生素B1等。

3、甲狀旁腺功能減退

甲狀旁腺功能減退可能與術(shù)中誤切甲狀旁腺有關(guān)，表現(xiàn)為手足抽搐、低鈣血癥。需長期補(bǔ)充鈣劑和維生素D，如碳酸鈣、骨化三醇等。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺功能減退與甲狀腺組織切除過多有關(guān)，表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加。需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療，定期監(jiān)測甲狀腺功能。

術(shù)后需保持傷口清潔干燥，定期復(fù)查甲狀腺功能，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，適當(dāng)補(bǔ)充含鈣食物如牛奶、豆制品。

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