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- 咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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肝癌靶向治療需要基因檢測嗎？
靶向藥分為兩大類，第一類是單基因的靶向藥物，這種是一定要測基因的，如果在基因突變這個點上找到了相對應的藥物。 肝癌目前沒有單基因的靶向藥物，都是多靶點的，索拉非尼、瑞戈非尼、侖伐替尼、阿帕替尼都是多靶點的藥物，因此如果測基因的話，對你的指導用藥沒有臨床意義。 因此，目前來講肝癌的靶向藥物不需要測基因，如果測了基因，對指導用藥沒有意義，多花了冤枉錢、走了冤枉路，沒有獲益。120430次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療進展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結(jié)果顯示有效率更高，但是相對來說副作用增加。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語音時長 02:0476335次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療的PD-1有哪些？
肝癌免疫治療進展迅速，其中目前在國內(nèi)上市的PD-1抗體總共有六種，進口的K藥和O藥，國產(chǎn)的有卡瑞利珠單抗、信迪利單抗、替雷利珠單抗和特瑞普利單抗。 國家藥監(jiān)部門批準的用于肝癌二線治療的PD-1是卡瑞利珠單抗，因為卡瑞利珠單抗已經(jīng)作出了中國人肝癌的數(shù)據(jù)，其它幾個藥物的研究也在進行中。 相信未來數(shù)據(jù)會越來越多，藥品的價格越來越便宜，因此，選擇的范圍越來越廣，療效會越來越好，肝癌治療的方式會越來越多。114540次播放 2020-12-08
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿，臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 尿蛋白分為三個級別，一個加號是一級，二級是2-3個加號，三級是4個加號。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測。發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。 嚴重的尿蛋白應該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會很快的消失，腎功能會很快的恢復，要權(quán)衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護腎臟的同時，首先控制腫瘤，達到一個平衡是最重要的。語音時長 02:5981858次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石預防需要注意什么
對于膽結(jié)石預防需要注意什么呢?對于這個問題相信現(xiàn)在有很多人都十分關(guān)心，畢竟現(xiàn)在膽結(jié)石已經(jīng)成為了危害我們健康的高發(fā)疾病，而這種疾病在生活中的發(fā)病因素也比較多，我們一定要引起重視，那么對于膽結(jié)石預防需要注意什么呢?
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什么是晚期肝癌的“雙艾”方案
晚期肝癌“雙艾”方案是靶向藥艾坦聯(lián)合免疫藥物艾瑞卡，兩藥聯(lián)合的方案使腫瘤縮小的概率在50%，總生存能達到20個月，明顯的提高了晚期肝癌病人存活的幾率。 如果“雙艾”方案用到晚期肝癌病人二線治療的話，同樣效果很好，而且目前來看，總生存已經(jīng)超過20個月。因此，“雙艾”方案是晚期肝癌病人一個良好的選擇方案。80502次播放 2020-12-08
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膽囊息肉樣病變的表現(xiàn)
患有膽囊息肉一般無表現(xiàn)，多為體檢時由超聲檢查發(fā)現(xiàn)。少數(shù)膽囊息肉樣病變患者可有右上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退。極個別病例可引起阻塞性黃疸、無結(jié)石性膽囊炎、膽道出血、胰腺炎等表現(xiàn)，體檢時可表現(xiàn)為右上腹壓痛。 臨床診斷需借助于如下某項檢查： 第一，常規(guī)超聲； 第二，內(nèi)鏡超聲； 第三，CT或MRI； 第四，超聲引導下經(jīng)皮細針穿刺活檢等。 積極治療的膽囊息肉樣病變患者，可通過口服藥物，使結(jié)石溶解。部分膽囊息肉樣病變患者不積極治療，也可觀察疾病動態(tài)變化。少數(shù)病例膽囊息肉可發(fā)生癌變，有些可能是早期膽囊癌。48827次播放 2018-08-24
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肝癌的早期癥狀有什么
肝癌早期其實沒有特別的癥狀，往往和基礎(chǔ)病變的癥狀混淆。因為這部分病人多數(shù)合并有肝硬化、肝炎，它的這些癥狀實際上很難區(qū)分。早期沒有什么特異性表現(xiàn)。往往到后期，有一些腫瘤長得比較大的時候，可能會有一些癥狀。比如說肝區(qū)的不適或者腫瘤影響了其他的重要臟器，引起相應的癥狀。早期沒有什么特異性的癥狀，而且很容易和它的基礎(chǔ)病變混淆。語音時長 00:5253963次收聽 2018-09-07 -
膽管囊腫手術(shù)后并發(fā)癥
膽管囊腫手術(shù)之后有可能發(fā)生出血、感染等并發(fā)癥，還可能發(fā)生膽漏，嚴重危及患者的健康。因此，術(shù)后一旦發(fā)現(xiàn)身體有異常情況，應及時告知醫(yī)生。術(shù)后還應注意飲食護理，避免進行重體力活動。
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深度解讀膽結(jié)石與遺傳有什么關(guān)系
深度解讀膽結(jié)石與遺傳的關(guān)系是什么呢?患有膽結(jié)石基本上都是因為長期吃油膩的食物導致，而且膽結(jié)石的不少患者都是因為耽誤了治療的時間變得更加嚴重，這個疾病到底是不是遺傳類型的疾病呢?下面我們一起了解下吧!
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肝癌射頻消融術(shù)后注意事項
肝癌射頻消融術(shù)，它也是一個微創(chuàng)的治療。它本身沒有太大的風險，但是它也依然會有一些注意事項。比如說做完手術(shù)以后，盡量避免劇烈的運動。因為畢竟是在肝臟上做了一個穿刺，雖然做了止血。但是有一部分肝癌的病人，他本身可以發(fā)生肝癌的自發(fā)性的破裂出血?，F(xiàn)在在做了有創(chuàng)的操作以后，對肝臟畢竟來講是一個損傷。有一部分病人會出現(xiàn)針道的出血，還有肝臟的破裂，所以一定要避免劇烈的活動。這種一般休息三五天以后，基本上可以正常生活。飲食上沒有什么特別的注意事項，主要是要避免劇烈活動。語音時長 01:3362100次收聽 2018-09-07 -
為大家淺談膽結(jié)石的知識
結(jié)石疾病是一種對于我們健康有著重大危害的疾病類型，由于在生活中能夠?qū)е陆Y(jié)石疾病出現(xiàn)的因素比較多，因此讓結(jié)石疾病的發(fā)病率也在不斷的上升，給我們的身體健康帶來了不小的威脅，其中膽結(jié)石就是最為常見的，那么下面就為大家淺談膽結(jié)石的知識。
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什么是肝癌射頻消融術(shù)
肝癌射頻消融術(shù)是熱療的辦法，原理是把一個高頻的射頻發(fā)射器，穿刺到腫瘤的中心，穿刺到腫瘤中心后，通上高頻電流后。在這個儀器的尖端，可以產(chǎn)生熱效應，溫度可以達到一百度以上。通過高溫把腫瘤細胞殺死。 選擇盡量是兩厘米以內(nèi)的腫瘤，效果最好。最大五公分以內(nèi)的腫瘤也可以選擇，但就需要穿刺幾針，因為射頻形狀是橢球形，需要重疊幾針后，累加成最后一個五公分大小的損傷區(qū)域。語音時長 01:2052031次收聽 2018-09-07 -
膽結(jié)石護理常規(guī)是什么呢
患上了膽結(jié)石護理常規(guī)有哪些呢?不管是患上了那一種疾病，日常的護理多是非常重要的，因為之后做好了日常的護理工作，才可能讓治療的效果更好，也才有可能讓患者們恢復健康，那么患上了膽結(jié)石在日常的護理工作中需要怎樣做呢?
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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寶寶體重不增加的原因
寶寶體重不增加可能與喂養(yǎng)不足、消化吸收不良、代謝異常、慢性疾病、遺傳因素等原因有關(guān)。建議家長及時就醫(yī)，明確病因后針對性干預。1、喂養(yǎng)不足母乳或配方奶攝入量未達到生長需求是常見原因。家長需觀察寶寶每日哺乳次數(shù)、單次哺乳時長...
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食管腫瘤與食道癌區(qū)別
食管腫瘤與食道癌的主要區(qū)別在于疾病性質(zhì)與范圍，食管腫瘤包括良性腫瘤與惡性腫瘤食道癌，食道癌特指食管黏膜上皮來源的惡性腫瘤。兩者在病理類型、發(fā)展進程、治療方式及預后等方面存在顯著差異。1、疾病性質(zhì)：食管腫瘤泛指食管內(nèi)所有異...0次瀏覽 2026-01-21
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懷孕初期泡腳會流產(chǎn)嗎
懷孕初期泡腳一般不會導致流產(chǎn)，但需注意水溫與時長控制。泡腳可能通過促進血液循環(huán)緩解孕期疲勞，但水溫過高或時間過長可能引發(fā)不適。使用38-40攝氏度的溫水泡腳10-15分鐘是相對安全的，這種溫和的熱刺激有助于放松足部肌肉、...0次瀏覽 2026-01-21
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寶寶手足口病是什么樣的癥狀
手足口病主要表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的皰疹或潰瘍，可能伴隨發(fā)熱。典型癥狀包括口腔黏膜疹、手足皮疹、低熱或高熱、食欲減退、精神萎靡。1、口腔黏膜疹：初期可見口腔黏膜出現(xiàn)紅色小皰疹，多見于舌面、頰黏膜及硬腭，皰疹破潰后形成潰...0次瀏覽 2026-01-21
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光子祛斑和激光祛斑哪種好
光子祛斑和激光祛斑各有優(yōu)勢，需根據(jù)色斑類型、皮膚狀況及治療需求選擇。光子祛斑適用于淺層色斑和皮膚整體改善，激光祛斑針對深層頑固色斑更精準。光子祛斑采用寬譜強脈沖光，能同時改善膚色不均、紅血絲和細紋等問題，治療過程溫和，恢...0次瀏覽 2026-01-21
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腎病綜合征到底是怎么引發(fā)的原因有哪些
腎病綜合征可能由原發(fā)性腎小球疾病、糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、感染性疾病、藥物或毒素損傷等原因引起，具體病因需結(jié)合臨床檢查明確。1、原發(fā)性腎小球疾病：微小病變型腎病、膜性腎病等原發(fā)性腎小球疾病是常見病因。這類疾病直接損傷...0次瀏覽 2026-01-21
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瓜子臉整形需注意事項
瓜子臉整形需注意術(shù)前評估、手術(shù)方式選擇、術(shù)后護理、并發(fā)癥預防及心理調(diào)適等事項。瓜子臉整形屬于頜面輪廓手術(shù)，需通過截骨、磨骨或填充等方式調(diào)整面部骨骼或軟組織形態(tài)，建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作。1、術(shù)前評估需完善頜面C...0次瀏覽 2026-01-21
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便秘對懷孕影響大嗎
便秘可能對懷孕產(chǎn)生一定影響，主要涉及激素變化、子宮壓迫、飲食結(jié)構(gòu)、運動減少及心理壓力等因素。長期便秘可能誘發(fā)痔瘡、加重盆腔充血，嚴重時甚至影響胎兒發(fā)育。1、激素變化：孕激素水平升高會減緩腸道蠕動，這是孕期便秘的首要原因。...0次瀏覽 2026-01-21
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎(chǔ)代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關(guān)?；A(chǔ)代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。460次瀏覽 2025-03-21
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經(jīng)常出現(xiàn)眩暈怎么回事
經(jīng)常出現(xiàn)眩暈可能由耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、貧血、低血糖等原因引起，可通過復位治療、藥物治療、飲食調(diào)節(jié)等方式緩解。1、耳石癥耳石癥可能與頭部外傷、年齡增長等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為短暫性眩暈、惡心嘔吐等癥狀?？赏ㄟ^耳石復...0次瀏覽 2026-01-21
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冰點激光脫毛副作用有嗎
冰點激光脫毛通常副作用較少，但可能出現(xiàn)暫時性皮膚發(fā)紅、輕微灼熱感或色素沉著。冰點激光脫毛通過選擇性光熱作用破壞毛囊，副作用多與操作不當或個體差異有關(guān)。冰點激光脫毛后常見皮膚發(fā)紅和輕微腫脹，一般在數(shù)小時內(nèi)消退。治療區(qū)域可能...0次瀏覽 2026-01-21
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腳踝腫脹是什么原因引起的，吃什么藥
腳踝腫脹可能與外傷、靜脈功能不全、心力衰竭、痛風性關(guān)節(jié)炎、腎病綜合征等因素有關(guān)，可以遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、呋塞米片、別嘌醇片、氫氯噻嗪片、阿司匹林腸溶片等藥物。建議及時就醫(yī)明確病因，避免自行用藥。1.外傷腳踝扭傷或撞...0次瀏覽 2026-01-21
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房顫患者術(shù)后注意事項有哪些
房顫患者術(shù)后注意事項主要有保持清淡飲食、規(guī)律服藥、適度運動、定期復查、監(jiān)測心率。術(shù)后護理對恢復心臟功能和預防并發(fā)癥至關(guān)重要。1、清淡飲食術(shù)后應選擇低鹽低脂飲食，減少高膽固醇食物攝入，避免加重心臟負擔。可適量增加富含膳食纖...0次瀏覽 2026-01-21
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：478次瀏覽 2024-09-25
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雙眼皮貼會讓眼皮松弛嗎
雙眼皮貼通常不會直接導致眼皮松弛，但長期不當使用可能增加皮膚彈性下降的風險。雙眼皮貼通過物理方式暫時改變眼瞼形態(tài)，其材質(zhì)和粘性對皮膚的影響較小。健康皮膚具有良好自我修復能力，短期使用且正確卸妝的情況下，不會造成結(jié)構(gòu)性損傷...0次瀏覽 2026-01-21
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跑步會改善駝背嗎
跑步通常有助于改善駝背，但需結(jié)合正確的跑姿和針對性訓練。駝背可能與肌肉力量失衡、不良體態(tài)或脊柱病變有關(guān)，跑步通過強化核心肌群和背部肌肉可間接矯正輕度駝背。跑步時保持身體直立、收腹挺胸的姿勢，能激活豎脊肌和斜方肌下部，對抗...0次瀏覽 2026-01-21
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怎么判斷是不是半月板損傷胳膊疼
胳膊疼痛判斷是否為半月板損傷需結(jié)合膝關(guān)節(jié)癥狀評估。半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨結(jié)構(gòu)，典型損傷表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、彈響、交鎖，單純胳膊疼痛與半月板損傷無直接關(guān)聯(lián)。胳膊疼痛更可能與肩關(guān)節(jié)損傷、頸椎病、肌肉拉傷、肌腱炎或神經(jīng)壓迫有關(guān)。...0次瀏覽 2026-01-21
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過敏性鼻炎有哪些癥狀吃什么藥好
過敏性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、清水樣鼻涕和鼻塞，常用藥物包括氯雷他定、西替利嗪和糠酸莫米松鼻噴霧劑。過敏性鼻炎的治療方法有避免過敏原、藥物治療和免疫治療，通常由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原引發(fā)。1、鼻癢噴嚏：過敏性鼻炎...0次瀏覽 2026-01-21
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慢性鼓室化膿性中耳炎嚴重嗎
慢性鼓室化膿性中耳炎是否嚴重需結(jié)合病情進展判斷，多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可控制，但若未及時干預可能導致聽力下降或顱內(nèi)并發(fā)癥。慢性鼓室化膿性中耳炎早期主要表現(xiàn)為耳內(nèi)流膿、聽力輕度減退及耳悶脹感，此時鼓膜穿孔較小，炎癥局限在中...0次瀏覽 2026-01-21
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艾滋病病毒可在空氣中存活多久
艾滋病病毒在空氣中通常只能存活數(shù)分鐘至數(shù)小時，實際存活時間受到病毒載量、環(huán)境溫度、濕度、紫外線照射和接觸表面性質(zhì)等因素影響。1、病毒載量：病毒濃度越高存活時間相對延長。新鮮血液或體液中的病毒在開放環(huán)境中會因干燥迅速失活，...0次瀏覽 2026-01-21
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額頭的皺紋可以去掉嗎
額頭的皺紋一般可以通過非手術(shù)或手術(shù)方式改善，但無法完全永久去除。改善方式主要有注射肉毒桿菌、填充玻尿酸、射頻治療、激光治療、線雕提升等。1、注射肉毒桿菌肉毒桿菌通過阻斷神經(jīng)與肌肉的信號傳遞，暫時放松額肌減少動態(tài)皺紋。適用...0次瀏覽 2026-01-21
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五十歲輕微腦梗塞能治好嗎
五十歲輕微腦梗塞通過規(guī)范治療可有效控制病情并改善預后。治療方案主要有溶栓治療、抗血小板聚集治療、神經(jīng)保護治療、康復訓練和基礎(chǔ)疾病管理。1、溶栓治療：發(fā)病4.5小時內(nèi)可考慮靜脈溶栓治療，常用藥物包括阿替普酶、尿激酶等。溶栓...0次瀏覽 2026-01-21
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參倍固腸膠囊有什么注意事項
參倍固腸膠囊的注意事項主要有過敏體質(zhì)慎用、孕婦禁用、飲食忌口、避免與其他藥物同服、嚴格遵醫(yī)囑用藥等。1.過敏體質(zhì)慎用參倍固腸膠囊含有人參、五倍子等中藥成分，部分患者可能對其中某些成分過敏。過敏體質(zhì)者用藥前應主動告知醫(yī)生既往過敏史，用藥后如出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫或呼198次瀏覽
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金匱腎氣丸的功效與作用
金匱腎氣丸的功效主要有溫補腎陽、化氣行水、改善腰膝酸軟、緩解小便不利、治療水腫等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、溫補腎陽金匱腎氣丸中的附子、肉桂等成分具有溫補腎陽的作用，適用于腎陽不足引起的畏寒肢冷、精神不振97次瀏覽
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壯腰健腎丸可以經(jīng)常吃嗎
壯腰健腎丸不建議經(jīng)常吃，需遵醫(yī)囑按療程使用。長期自行服用可能掩蓋病情或引發(fā)不良反應。壯腰健腎丸作為中成藥，主要用于腎虛引起的腰膝酸軟、夜尿頻多等癥狀。其成分包含狗脊、黑老虎、千斤拔等中藥材，短期對癥使用可幫助改善腎陽虛癥狀。但中藥調(diào)理講究辨證施治，若長期連續(xù)服117次瀏覽
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四妙丸的成分具有哪些功效
四妙丸的主要成分有蒼術(shù)、黃柏、牛膝、薏苡仁，其功效包括清熱利濕、通絡止痛、健脾祛濕、消腫解毒、改善關(guān)節(jié)腫痛等。1、清熱利濕黃柏與蒼術(shù)配伍可清熱燥濕，針對濕熱下注引起的足膝紅腫、小便黃赤等癥狀。黃柏含小檗堿等成分能抑制炎癥反應，蒼術(shù)揮發(fā)油可促進胃腸蠕動幫助濕邪排241次瀏覽
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羅補甫克比日丸含激素嗎？
羅補甫克比日丸不含激素，其主要成分為多種中藥材提取物。建議遵醫(yī)囑使用。羅補甫克比日丸是一種維吾爾族傳統(tǒng)中藥復方制劑，由肉蓯蓉、高良姜、丁香等十余味藥材組成。這些藥材具有溫補腎陽、益精填髓的功效，適用于腎陽虛引起的腰膝酸軟、畏寒肢冷等癥狀。國家藥品監(jiān)督管理局備案126次瀏覽
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