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肌酐700保守治療可以嗎

患者:男,42歲

病情描述:
肌酐700保守治療可以嗎
共1個(gè)回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

肌酐700通常不建議單純保守治療,需結(jié)合腎臟替代治療。肌酐水平達(dá)到700微摩爾每升時(shí),腎功能已嚴(yán)重受損,主要干預(yù)方式包括血液透析、腹膜透析、腎移植及藥物支持治療。

1、血液透析

通過體外循環(huán)清除血液中的代謝廢物,適用于急性腎損傷或慢性腎衰竭終末期。治療需每周進(jìn)行多次,可能伴隨低血壓或感染風(fēng)險(xiǎn)。

2、腹膜透析

利用腹膜作為半透膜進(jìn)行毒素清除,適合居家操作。需嚴(yán)格預(yù)防腹膜炎,每日更換透析液,對殘余腎功能保護(hù)優(yōu)于血液透析。

3、腎移植

終末期腎病的根治性治療手段,需匹配供體并長期服用免疫抑制劑。術(shù)后可能發(fā)生排斥反應(yīng)或藥物不良反應(yīng),但患者生存質(zhì)量顯著提高。

4、藥物支持

使用促紅細(xì)胞生成素糾正貧血,聯(lián)合磷結(jié)合劑控制高磷血癥。需配合低蛋白飲食,延緩腎功能進(jìn)一步惡化。

建議立即至腎內(nèi)科就診評估治療方案,嚴(yán)格限制高鉀食物攝入,每日監(jiān)測血壓及尿量變化。

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