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漿細(xì)胞骨髓瘤和多發(fā)性骨髓瘤區(qū)別

患者:女,53歲

病情描述:
漿細(xì)胞骨髓瘤和多發(fā)性骨髓瘤區(qū)別
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

漿細(xì)胞骨髓瘤與多發(fā)性骨髓瘤均屬于惡性漿細(xì)胞疾病,但前者為單發(fā)骨病灶,后者為全身多發(fā)性骨損害。

1、病灶范圍

漿細(xì)胞骨髓瘤表現(xiàn)為單一骨骼的局限性漿細(xì)胞浸潤,多發(fā)性骨髓瘤則累及多處骨骼,常伴隨溶骨性病變。

2、病理特征

兩者均存在單克隆漿細(xì)胞異常增殖,但多發(fā)性骨髓瘤需滿足骨髓中漿細(xì)胞比例超過10%或存在終末器官損害。

3、臨床表現(xiàn)

漿細(xì)胞骨髓瘤以局部骨痛為主,多發(fā)性骨髓瘤典型癥狀包括貧血、腎功能損害、高鈣血癥及反復(fù)感染。

4、治療方案

局限型可采用放療聯(lián)合手術(shù),多發(fā)性骨髓瘤需系統(tǒng)治療,常用硼替佐米、來那度胺等藥物聯(lián)合自體干細(xì)胞移植。

確診需結(jié)合骨髓活檢、血清蛋白電泳及影像學(xué)檢查,出現(xiàn)不明原因骨痛或病理性骨折應(yīng)及時就診血液科。

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