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腳扭傷一年沒(méi)好怎么辦

患者：女，65歲

病情描述:
腳扭傷一年沒(méi)好怎么辦
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

腳扭傷一年未愈可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。長(zhǎng)期不愈可能與韌帶損傷未修復(fù)、慢性炎癥、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。

1、康復(fù)訓(xùn)練

通過(guò)踝泵運(yùn)動(dòng)、平衡墊訓(xùn)練等增強(qiáng)踝周肌肉力量，改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)患者需持續(xù)進(jìn)行6-12周針對(duì)性訓(xùn)練。

2、物理治療

超聲波治療可促進(jìn)軟組織修復(fù)，沖擊波療法適用于鈣化性肌腱炎。慢性期可采用熱敷緩解僵硬，急性發(fā)作時(shí)改用冰敷。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解慢性炎癥，硫酸氨基葡萄糖有助于軟骨修復(fù)。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺凝膠可減輕腫脹疼痛。

4、手術(shù)干預(yù)

韌帶重建術(shù)適用于Ⅲ度韌帶撕裂，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清理增生滑膜。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎晚期可能需行踝關(guān)節(jié)融合術(shù)。

建議穿戴護(hù)踝支具保護(hù)關(guān)節(jié)，避免跳躍等沖擊性運(yùn)動(dòng)，體重超標(biāo)者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

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