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來(lái)姨媽的時(shí)候同房會(huì)怎樣

患者：女，46歲

病情描述:
來(lái)姨媽的時(shí)候同房會(huì)怎樣
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)期同房可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)、引發(fā)盆腔炎癥、導(dǎo)致經(jīng)血逆流或加重痛經(jīng)，建議避免經(jīng)期性行為。

1. 感染風(fēng)險(xiǎn)

經(jīng)期宮頸口開(kāi)放，細(xì)菌易上行感染，可能引發(fā)陰道炎或子宮內(nèi)膜炎。出現(xiàn)異常分泌物或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑、克林霉素、氟康唑等藥物。

2. 盆腔炎癥

經(jīng)血是細(xì)菌培養(yǎng)基，性行為可能將病原體帶入盆腔，誘發(fā)輸卵管炎或盆腔炎。伴隨下腹墜痛或發(fā)熱時(shí)，需使用頭孢曲松、多西環(huán)素、奧硝唑等抗生素治療。

3. 經(jīng)血逆流

性行為可能促使經(jīng)血通過(guò)輸卵管逆流入盆腔，增加子宮內(nèi)膜異位癥概率。若后續(xù)出現(xiàn)進(jìn)行性痛經(jīng)或不孕，需通過(guò)腹腔鏡手術(shù)或GnRH-a藥物治療。

4. 痛經(jīng)加重

性高潮時(shí)子宮收縮可能加劇痛經(jīng)癥狀，可熱敷緩解，嚴(yán)重疼痛需排除子宮腺肌癥，必要時(shí)使用布洛芬、萘普生或短效避孕藥調(diào)節(jié)。

經(jīng)期應(yīng)保持外陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若同房后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血，建議婦科就診排查并發(fā)癥。

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