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黎明現(xiàn)象血糖高怎么辦

患者：男，62歲

病情描述:
黎明現(xiàn)象血糖高怎么辦
共1個回答
劉福強 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

黎明現(xiàn)象血糖高可通過調(diào)整降糖藥物、睡前加餐、規(guī)律運動和監(jiān)測血糖等方式控制。黎明現(xiàn)象通常由夜間生長激素分泌增加、胰島素敏感性下降、基礎(chǔ)胰島素不足以及飲食作息不規(guī)律等原因引起。

1、調(diào)整降糖藥物

長效胰島素類似物如甘精胰島素、地特胰島素可維持夜間基礎(chǔ)水平，DPP-4抑制劑如西格列汀能抑制晨間胰高血糖素分泌。需內(nèi)分泌科醫(yī)生評估后調(diào)整方案。

2、睡前加餐

睡前1小時進食10-15克復(fù)合碳水化合物如全麥面包，搭配蛋白質(zhì)如低脂牛奶，有助于預(yù)防夜間低血糖引發(fā)的反跳性高血糖。

3、規(guī)律運動

晚餐后30分鐘進行快走等有氧運動持續(xù)20-30分鐘，可提高夜間胰島素敏感性。避免睡前3小時內(nèi)劇烈運動以免誘發(fā)低血糖。

4、監(jiān)測血糖

連續(xù)監(jiān)測凌晨3點及空腹血糖，記錄血糖波動模式。動態(tài)血糖儀可捕捉夜間血糖趨勢，為治療方案調(diào)整提供依據(jù)。

糖尿病患者應(yīng)保持固定作息時間，避免晚餐過晚或飲酒，定期復(fù)查糖化血紅蛋白。若調(diào)整生活方式后晨起血糖仍持續(xù)超過7mmol/L，需及時就醫(yī)優(yōu)化降糖方案。

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