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腳踝疼痛是痛風嗎

患者:女,36歲

病情描述:
腳踝疼痛是痛風嗎
共1個回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

腳踝疼痛可能是痛風,也可能是踝關節(jié)扭傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等疾病引起。痛風通常表現(xiàn)為突發(fā)性單側關節(jié)紅腫熱痛,但需結合尿酸檢測和癥狀特點綜合判斷。

1. 痛風

高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積在關節(jié),典型發(fā)作于第一跖趾關節(jié),但腳踝也可能受累。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如塞來昔布,或糖皮質激素如潑尼松。

2. 踝關節(jié)扭傷

運動損傷或意外崴腳導致韌帶拉傷,局部腫脹壓痛明顯。需制動休息,急性期冷敷,恢復期可進行踝泵運動等康復訓練。

3. 骨關節(jié)炎

關節(jié)軟骨退化引發(fā)慢性疼痛,晨起僵硬感明顯,活動后減輕??裳a充氨基葡萄糖,疼痛嚴重時使用對乙酰氨基酚或局部注射透明質酸。

4. 類風濕關節(jié)炎

自身免疫性疾病常對稱性累及小關節(jié),伴晨僵超過1小時。需免疫調節(jié)治療,如甲氨蝶呤、來氟米特等慢作用抗風濕藥。

建議避免高嘌呤飲食如動物內臟,發(fā)作期減少活動,若疼痛持續(xù)48小時不緩解或伴隨發(fā)熱需及時風濕免疫科就診。

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